一、病因

   

       结核杆菌(mycobacteriumtuberculosis)它是一种引起皮肤结核的致病菌。它是一种抗酸杆菌。它是红色的,包括人类、牛类、鸟类、鼠类、冷血动物和非洲类型。其中,人类、牛类和非洲类型对人类有致病性。皮肤结核病主要由人类引起,其次是牛类。

   

       皮肤结核的感染方式分为:

   

       1、外感染

   

       由于皮肤或粘膜损伤,结核杆菌直接侵入皮肤或粘膜。

   

       2.内感染

   

       患者体内有结核病变,结核杆菌通过血液或淋巴系统转移到皮肤或粘膜。它也可以通过局部结核病变直接传播到相邻的皮肤或粘膜,或通过腔道将结核杆菌带到口腔附近的皮肤或粘膜。

   

       二、发病机制

   

       当结核杆菌侵入人体时,它们首先被中性粒细胞吞噬,并继续繁殖,然后被中性粒细胞带入人体深处。当白细胞破裂时,细菌分散,被巨噬细胞吞噬,细菌继续在巨噬细胞中繁殖,导致细胞浸润,形成慢性肉芽肿。细菌抗原分别刺激B淋巴细胞及T淋巴细胞产生抗体和致敏淋巴细胞。由于细菌大多隐藏在细胞中,抗体无法进入细胞抵抗细菌,抗体对其免疫保护作用不强。然而,当致敏淋巴细胞接触结核杆菌或含有结核杆菌的吞噬细胞时,会释放一系列免疫因素,主要是巨噬细胞游走抑制因素(MIF)、巨噬细胞激活因子(MAF)趋化因子吸引巨噬细胞聚集在结核杆菌和致敏淋巴细胞周围,增强巨噬细胞的活性,增加溶菌酶和水解酶等消化酶,成为激活的巨噬细胞,可以杀死和消除隐藏在细胞中的结核杆菌。

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