一起了解原发性皮肤结核综合征

                           核心提示： 这种疾病是由于没有自然或人工免疫力的健康皮肤接种的结核杆菌引起的。通常发生在儿童身上，推测结核杆菌通过儿童的面部、四肢或擦伤部位进入皮肤。原发性皮肤结核综合征常发生在包皮环切术、消毒注射不当、伤口、术后、耳穿孔、口对口人工呼吸后。当结核病在社区流行时，身体的任何部位都会接触到细菌的痰。

       今天小化妆带你了解一种传染病原发性皮肤结核综合征，该病患者没有感染结核杆菌，缺乏结核杆菌免疫，当创伤时，伤口接触结核杆菌感染，该病有许多临床表现，让我们了解这种疾病。

       1病因

       这种疾病是由于结核杆菌接种于健康人的皮肤，没有天然或人工免疫力。通常发生在儿童身上，推测结核杆菌通过儿童的面部、四肢或擦伤部位进入皮肤。原发性皮肤结核综合征常发生在包皮环切术、消毒注射不当、伤口、术后、耳穿孔、口对口人工呼吸后。当结核病在社区中流行时，身体的任何部位都会接触到细菌的痰。在亚洲，原发性皮肤结核综合征是一种常见的皮肤结核病。

       2临床表现

       早期损伤是棕褐色丘疹，后来发展成结节或斑块，然后形成表面边缘不均匀的溃疡，溃疡边缘潜行，溃疡表面结痂，底部为颗粒状出血表面。无意识的症状。此时，结核菌素试验为阴性。附近的淋巴结可在3~6周后肿胀。肿胀的淋巴结在3~6个月内软化和崩溃，并发生酪状坏死，形成瘘管。此时，结核菌素试验呈阳性。当缺乏明显的创伤时，最初的损伤可能很小，中央有银灰色鳞片，显示苹果酱结节，表面愈合可以掩盖基底活动感染或接近淋巴结肿大。偶尔，狼疮结节或类似于皮肤结核周围愈合的溃疡。

       3检查

       1.组织病理检查

       起初，它被急性中性粒细胞浸润，伴有坏死区。可以看出，许多炎症细胞可以看到更多的结核杆菌。3~6周后形成肉芽肿，出现酪状坏死，结核杆菌逐渐消失。

       2.结核菌素试验为阳性。

       4诊断

       根据皮疹和相邻淋巴结肿大的特点，特别是当儿童患者发生时，他们需要高度怀疑这种疾病。仔细检查可以发现小疤痕和狼疮样斑疹。淋巴结炎症前，可通过细菌学涂片和培养阳性诊断。如果本病看到抗酸菌，应开始抗结核治疗，无需等待培养或接种结果。在这个阶段，损伤可以与孢子丝菌和放线菌病混淆。猫抓病、海鱼分枝杆菌感染、梅毒性硬下营可与原发性皮肤结核综合征相似。但非本病的感染部位和过程可与本病区别开来。此外，它还可以通过培养进行识别。肛门和生殖器的皮肤损伤，特别是儿童患者，可能会被遗漏。

       5治疗

       本病主要由外部结核杆菌感染引起，可通过手术切除早期单一损伤合初期痰涂片阴性抗肺结核方案治疗，可使损伤消退。儿童抗结核药物的剂量自由减少。局部损伤可同时给予全身抗结核药物INH粉末或5％的INH软膏或15％～20％氨基水杨酸钠软膏治疗。

       6预后

       抗结核治疗后，原发性皮肤结核综合征预后良好。

       以上是小编想介绍的原发性皮肤结核综合征。从以上介绍可以看出，这种疾病主要是由创伤后结核杆菌感染引起的。因此，在创伤后，我们必须做好消毒工作，不要自己擦拭和包扎，以防止它处于萌芽状态。

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