一、病因

原发性心脏横纹肌肉瘤是怎么引起的    

       肿瘤是一种由多种原因、多阶段、多种突变引起的疾病。肉瘤的病因是由内外交替和交互作用引起的。有人提出软组织肉瘤与创伤有关,但没有足够的依据。其他病例报告或动物实验结果,如遗传、病毒、放射线和片状异物与肉瘤的关系,主要是个别疾病的病例报告。肉瘤的病因尚未确定,需进一步探讨。

   

       二、发病机制

   

       1、发病机制:心脏横纹肌肉瘤被认为是发育异常,可能是由原始间叶细胞分化而来,多为先天性。病理上,横纹肌肉瘤是一种常见且恶性程度较高的间叶组织肿瘤,多发生在四肢,多发生在肌肉内或其邻近,呈结节状或分叶状。切面呈鱼状,灰色或灰红色,常见出血和坏死灶。镜下,肿瘤主要由不同分化阶段的横纹肌细胞组成。在成年人中,瘤细胞多见明显的多形性,主要是梭形细胞,伴有圆形、多角形、蝌蚪形或带状细胞。瘤细胞质红染,内有纵向肌原纤维,可见横纹。在青少年中,常见的横纹肌肉瘤主要由分化差、细胞浆红染的小圆形细胞组成,常呈腺泡状排列。儿童横纹肌肉瘤常见于眼眶颈部,也可见于无横纹肌组织的部位,如膀胱、阴道等。肿瘤细胞主要是未分化的梭形细胞和小圆形细胞,在电镜下很难看到横纹肌肉瘤。横纹肌肉瘤在光学显微镜下,横纹肌肉瘤在光学显微镜下很难看到。

   

       2.病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病理:病原发性心脏横纹肌瘤分为三种病理类型:多形型、腺泡型和胚胎型。

   

       (1)多形型横纹肌肉瘤:体积较大,有时有假包膜,质较软,切面呈鱼肉状灰白色或红色,常伴有出血或坏死。肿瘤生长迅速,浸润和破坏周围组织,瘤细胞形态多样,胞浆丰富,核不规则,染色深,分裂象多。

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       (2)腺泡横纹肌瘤:切面灰白色,质地如橡胶,瘤细胞浆少,嗜酸性,肿瘤细胞多排列成腺状,弥漫或巢状,中心部分排列松散。形成不规则间隙,即所谓的腺泡结构。

   

       (3)胚胎横纹肌瘤:肿瘤细胞多为胚胎发育早期幼稚横纹肌母细胞和原始间叶细胞。肿瘤中有粘液样基质,截面为粘液水肿,细胞浆染深伊红色,细胞核染深。肿瘤细胞类型的交叉现象有时可以在上述分类中看到。

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