诊断压力性尿失禁的目的是确认尿失禁是由腹压增加引起的。

压力性尿失禁有哪些症状    

       1、询问病史

   

       了解与压力性尿失禁有关的各种原因,如分娩、创伤、盆腔手术等,了解尿失禁对患者生活的影响,但也要了解是否有排尿困难的症状和强迫性尿肌过度活动。

   

       2、症状

   

       咳嗽、笑、打喷嚏、搬重物时尿液不随意从尿道口漏出,临床可分为三度:Ⅰ腹压升高时,咳嗽、打喷嚏、搬重物等尿失禁;Ⅱ度:站立,行走时尿失禁;Ⅲ度立或卧位时均有尿失禁。

   

       三、体检

   

       (1)测尿道长度:插入气囊导尿管,气囊注水20ml,轻轻拉到尿道内口,计算尿道长度,女性尿道正常长度为4cm左右,如果尿道长度缩短或站立,卧位缩短,则有压力性尿失禁的可能性。

压力性尿失禁有哪些症状    

       (2)膀胱颈提升试验:患者取截石位,增加膀胱充盈时腹压,尿液流出;此时,将手指和中指插入阴道,在膀胱颈两侧抬起尿道。如果尿流停止,则为阳性。

   

       (3)棉签试验:用于判断尿道下垂程度,取膀胱截石位,常规消毒后将棉签插入尿道。正常人在有应力和无应力的情况下,棉签活动的角度不应>30°,若>30°则表明膀胱,尿道支持组织薄弱。

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