儿童溃疡性结肠炎的主要检查包括常规血液检查、免疫功能检查、粪便检查、钡灌肠检查和乙状结肠镜检查,其中钡灌肠和乙状结肠镜检查是有价值的诊断和鉴别诊断方法。

       一、常规血液检查

       白细胞计数胞计数、贫血和红细胞沉降率(可作为疾病演变的指标)。严重者,凝血酶原延长,凝血因子Ⅷ活性增加,血清钾、钠、氯降低,血浆蛋白降低。α2球蛋白增加,γ相反,球蛋白降低,缓解期患者α2球蛋白增加是疾病复发的先兆。

       二、免疫功能检查

       体液免疫:本病患者免疫球蛋白常升高,IgM明显增多,IgG与IgA也增加了血清、肠粘膜间质和腺腔。各种非特异性抗结肠抗体也可以在血清中找到。

       2.细胞免疫:本病患者周围血液T淋巴细胞的数量和比例、淋巴细胞的转化率、白细胞和吞噬细胞的游走阻断试验都有所下降,这表明该病的发生与细胞免疫功能的下降有关。活动期患者T亚群测定淋巴细胞Th/Ts比例显著增加的主要原因是Ts减少细胞数量。

       3.免疫复合物:本病患者结肠粘膜固有膜IgG、免疫复合物沉积在补体和纤维蛋白原中。

       三、粪便检查

       常有粘液血便。红细胞、白细胞、吞噬细胞被镜检,反复检查无特异病原体发现。

       四、钡灌肠检查

       一种主要用于诊断结肠病变的方法,即从肛门插入肛管,灌入钡剂,然后通过X结肠肿瘤、息肉、炎症、结核病、肠梗阻等病变的诊断。

       五、乙状结肠镜检查

       这是一种简单易行的检查方法,可以发现直肠检查中无法触摸的高肿块,同时组织可疑病变的活检,具有明确的性质。因此,乙状结肠镜检查可用于诊断和治疗仪器,对预防和早期发现直肠和乙状结肠癌具有重要意义。乙状结肠镜检查用于检查炎症、溃疡、息肉、肿瘤、寄生虫和不明原因的腹泻。可用于检查组织标本。


小儿溃疡性结肠炎的临床检查手段
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