发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
一、病因
1.母乳中维生素摄入不足B1母乳的含量低于牛奶,母乳的含量为16mg/ml,牛奶中的含量是42mg/ml,但母乳中的维生素B1含量足以满足婴儿的生长需求。如果母乳饮食中的维生素B1缺乏摄入会导致母乳中维生素B1如果不及时补充,母乳喂养的婴儿也会导致维生素B1缺乏症。
2.消化系统疾病如慢性腹泻、慢性痢疾、胆囊纤维化、肠道感染等吸收障碍可减少维生素B1吸收。肝肾疾病会影响TPP维生素合成B1缺乏维生素B1缺乏使胃液中酸度降低,从而在胃肠道中维生素B1复合物中的维生素B1减少释放会影响维生素B1的吸收。
3、维生素B1需求增加儿童生长发育速度快,需求相对较大;如结核病、麻疹、水痘、肺炎、高烧,或甲状腺机能亢进等代谢率增加,维生素B1如果此时不及时补充,维生素的消耗会增加B1的缺乏。
4.遗传性维生素B1维生素代谢和功能障碍B1缺乏症,一般有高家族遗传性疾病史,或父母近亲结婚史。
二、发病机制
1、神经系统,特别是外周神经严重损伤、髓鞘退化和色素沉着。中枢神经系统及周围神经系统神经纤维髓鞘发育不良,易引起刺激。严重的神经轴受损,坐骨神经及其分支受累较常见,且出现较早。其他的,如前臂神经,也可以累及。
2.由于能量不足、心肌无力、周围血管平滑肌张力下降、小血管扩张,心脏扩张肥厚,尤其是右心。心肌水肿,心肌纤维粗硬。血管充血,但组织结构正常。
下肢常见组织水肿和浆膜腔积液组织水肿,体腔浆液也可渗出。
4.肌肉萎缩出现在受累神经支配的肌肉中。镜下可见肌纤维横纹消失、浑浊肿胀、脂肪变性。
5.消化系统消化道平滑肌张力下降,影响胃肠蠕动,消化功能减弱。