大多数是急性疾病。根据皮肤粘膜损伤程度、全身症状和内脏受累程度,可分为轻度和重度。皮疹可在发病当天或发病后几天内出现:
1、轻型:可见低热或中度发热,可伴有咽痛、头痛、腹痛、腹泻或便秘等非特异性表现。2mm~2cm,它可以分散或融合。红斑扩大后,中心色素变淡,或逐渐出现紫色,周围肤色呈鲜红色。此外,还可以看到斑疹、丘疹、荨麻疹、疱疹等多种皮疹。有时在斑丘疹的中心出现水泡,或由于出血而形成瘀斑。皮疹可发生在身体的各个部位,但在手、脚背、手臂和下肢的伸展侧,面部和颈部是常见的,大多数是对称的。皮疹从四肢远端、手掌和脚底开始。1~2周消退,如有疱疹,破裂后可形成溃疡,有剧烈疼痛和烧灼感,口粘膜受损,可引起进食困难。
2、严重型:即斯-琼综合征,有恶性大疱性多形红斑、皮肤粘膜眼综合征等多种名称,Fuchs综合征等,与轻度多形性红斑不同,除皮肤性能广泛、严重外,粘膜病变和内脏受累广泛,皮肤病变严重,红斑大,疱疹多,范围广,水泡破裂后,大皮肤剥离和出血,继发性细菌感染可红肿化脓,全身各部位都可见,躯干更常见,粘膜病变也非常广泛,可见于口腔、鼻子、眼睛、肛门和外生殖器,特别是唇炎和结膜炎更常见和严重,疱疹、出血、溃疡和灰白色假膜,脓性分泌物、眼睑红肿、畏光、角膜溃疡,严重者会影响未来的视力,偶尔看到全眼球炎,导致失明。
