治疗有很大的困难,所以主要是预防。

先天性风疹综合征的治疗方法    

       1.孕妇产前检测风疹病毒。确诊风疹病毒感染的早期孕妇一般应终止妊娠,以防止妊娠CRS婴儿的出生。

   

       2.被动免疫可以起到一定的保护作用。怀孕前3个月,尽量避免接触风疹患者。如果孕妇没有风疹,接触过风疹患者,也没有接种过风疹疫苗。如果与风疹患者密切接触,可以进行被动免疫。即接触后3天内肌肉注射高效免疫球蛋白20ml,或胎盘球蛋白20ml,可预防胎儿先天性风疹。

   

       3.主动免疫,接种疫苗

   

       (1)预防风疹最有效的措施是接种风疹疫苗。目前使用的风疹疫苗有单价风疹减毒活疫苗和麻疹―风疹―腮腺炎三联疫苗接种后的保护率可达95%~100%;。为了预防儿童风疹和新生儿先天性风疹综合征,许多外国非常重视风疹的免疫接种,并取得了良好的效果。20年后,风疹的发病率降低了99%;。芬兰是最成功的典范。在使用风疹疫苗之前,芬兰每隔几年就会流行一次。20世纪70年代,芬兰开始推广风疹疫苗,1987年疫苗覆盖率达到95%;。20世纪90年代末,芬兰几乎没有本地风疹病例,先天性风疹综合征也被消除。这表明风疹疫苗非常有效。为了预防先天性风疹综合征,加拿大和其他国家也制定了法律规定,妇女必须持有风疹抗体检测证书,阴性抗体接种疫苗才能结婚;孕妇应检测风疹抗体水平,如果在怀孕三个月内发现风疹感染,建议终止妊娠。

   

       (2)风疹疫苗在中国从1981年开始用于预防风疹,目前的接种对象是1981年~12岁儿童。接种风疹疫苗后的保护期至少为7~10年。10年后,一些在儿童时期接种过疫苗的人体抗体很可能会减弱,失去保护能力。因此,为了下一代的健康,应大力倡导和推广符合结婚年龄的育龄妇女接种风疹疫苗,有效预防风疹病毒对孕妇和胎儿的感染,尽量减少婴儿先天性风疹综合征的发生。

   

       (3)由于风疹疫苗是一种减毒的活疫苗,少数人在接种疫苗后可能会有一些不良反应。常见的疫苗反应有:发热、皮疹、关节痛和淋巴结。风疹疫苗病毒也可通过胎盘感染,有致畸的潜在风险。因此,接种疫苗后应避孕3个月,孕妇不能接种疫苗。

   

       [预后]

先天性风疹综合征的治疗方法    

       除流产、死产外,出生儿童往往由于无特效治疗、全身系统、多器官损伤、死亡率高、后遗症高、预后差。目前还没有特效治疗,先天性风疹综合征主要是症状、支持和并发症治疗。先天性心脏病等先天性畸形主要采用手术治疗。

   

 

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