先天性风疹综合征应该做哪些检查?

       1.血象 白细胞总数减少,淋巴细胞分类相对增加,可出现异型淋巴细胞。

       2.血清抗体检测 包括血凝抑制试验、免疫荧光试验、放射免疫学试验和酶联免疫吸附试验IgM和IgG抗体。

       (1)风疹病毒IgG测量:可以用多种方法测量。母亲感染风疹后,风疹特异性抗体IgG急性期水平是恢复期水平的4倍或更高,风疹特异性抗体出生后6~12个月IgG持续阳性,提示先天性感染.因IgG抗体可以通过胎盘消失,但通过胎盘消失2~3个月,即使出生3个月IgG抗体阳性,不能判断婴儿感染,如出生后5~6个月婴儿风疹IgG抗体阳性,提示先天性风疹感染。

       (2)风疹病毒IgM抗体测定:风疹特异性抗体IgM上升还表明孕妇或婴儿有风疹感染,孕妇有风疹感染,如特异性风疹病毒IgM抗体阳性表明孕妇有原发性风疹感染,如妊娠早期,可考虑人工流产。如果胎儿血液中风疹病毒特异性抗体的测定IgM,新生儿或脐血测得风疹病毒IgM先天性风疹病毒感染可诊断为抗体。

       (3)快速诊断:风疹病毒抗原可通过直接荧光试验在咽分泌物中找到。

       3.分离病毒 风疹病毒在出疹前后7天和出疹后5天内从儿童鼻咽分泌物、血液、脑脊液、粪便、尿液或其他病理组织中分离出来。孕妇可以从绒毛组织或羊水中检测风疹病毒。除了单克隆抗体和PCR技术检测病毒。先天性风疹儿童出生后可长期排毒数周至数月。一般来说,感染严重的病毒阳性分离率较高。病毒阳性分离率随出生后年龄的增长而降低。除少数儿童外,病毒一般不能在1岁后分离。

       1.X线检查 了解心肺病变,可发现间质性肺炎变化和先天性心脏病。X可见股骨远端和股骨近端骨骺端密度降低。

       2.心电图 有不同的表现,因为心脏损伤不同。

       3.B超 明确各种先天性心脏畸形、肝脾肿大等。

先天性风疹综合征应该做哪些检查?

       4.脑CT扫描 可见脑室扩张,尤其是小脑萎缩引起的第四脑室扩张


           

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