发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
一方面,心脏穿透损伤的病理和临床表现取决于受伤机制,即穿透物的性质、大小和速度。例如,火器损伤80%上述现场死亡,约一半的刀刺仍可到达医院。另一方面,主要取决于损伤部位、伤口大小和心包裂缝。当心包裂缝足够大时,主要临床表现为失血性休克,甚至死亡迅速。心包裂缝较小,或被周围组织(如心包外脂肪、肺等)和血块堵塞。心脏出血会导致急性心包填充,使心脏舒张有限,腔静脉回流阻塞,心脏排出减少。综上所述,该疾病的临床表现主要有以下三种类型:
一、亚临床型
伤后早期或心裂不大,患者无明显血流动力学紊乱和心脏压塞。
2.失血休克型
患者躁动不安,皮肤苍白,脉搏快弱,血压下降,中心静脉压下降。
3.心脏压塞型
心音遥远,血压下降,颈静脉充盈,中心静脉压升高。