心脏穿透伤是一种什么病

       心脏穿透损伤是一种外科疾病，病因多种多样，难以预防。这种疾病是一种急性疾病。从这种疾病的名称可以看出，心脏穿透损伤是非常致命的。一旦治疗不及时，患者将在瞬间死亡。因此，我们必须警惕这种疾病，不能忽视这种疾病的危害。

       临床表现

       穿透性心脏伤的临床表现可有以下三种类型。

       1.亚临床型

       伤后早期或心裂不大，患者无明显血流动力学紊乱和心脏压塞。

       2.失血休克型

       患者焦躁不安，皮肤苍白，脉搏快，虚弱，血压下降，中心静脉压下降。

       3.心脏压塞型

       心音遥远，血压下降，颈静脉充盈，中心静脉压升高。

       诊断

       胸骨边缘和剑突附近的所有穿透伤都应考虑心脏穿透伤的可能性。有助于诊断亚临床清创探测伤口，胸部X线路和心电图检查对心脏穿透损伤的诊断没有什么价值。超声波心动图可以观察心包和胸部是否有液平段，超声波多普勒有时可以观察到心脏收缩时向心脏喷血的小破裂。心包穿刺术不仅用于诊断，也用于治疗，但由于假阳性率和假阴性率较高，有条件的人最好使用剑突心包开窗术。中心静脉压测量可区分失血性休克和心脏压塞，前者中心静脉压通常存在5cmH2O以下，后者常>12cmH2O。

       治疗

       穿透性心脏损伤应立即进行手术抢救，一般采用伤侧前外切口进入胸部。如果怀疑有大血管损伤，可以在胸骨中间切开切口，切开心包，找到心脏裂缝后进行修复。术前应进行氧气、输血、输液、抗休克治疗。对于严重的心脏压塞患者，可先进行心包穿刺或剑突心包开窗术，以降低心包腔内的压力，为麻醉和手术赢得时间。濒死患者可在紧急情况下进行紧急手术，甚至在急诊室进行手术，不应轻易放弃手术机会。术后应保持呼吸道畅通，保持循环稳定，并使用抗生素防治感染。

       通过以上文章全面客观地介绍心脏穿透损伤的疾病，我们也对该疾病有了更深入的了解和理解。我相信我们也可以更及时地做好救援工作，以确保生命安全。当然，最好的治疗方法是预防，我们必须注意疾病的发病因素，尽量避免接触疾病的来源，从根本上消除疾病，实现身体健康。