小儿炎症性肠病引发什么疾病

       1.消化道大出血

       便血是本病的主要症状之一，但大约有3％溃疡性结肠炎患者可发生大肠出血，多为严重病例。它发生得更突然，甚至需要输血救援。这些病例大多找不到单个固定的出血病变，溃疡出血的结果。有些人注意到低凝血酶原血症可能是大出血的原因之一。大多数病例都是有效的保守治疗。如果有低凝血酶原血症，应积极纠正。

       结肠穿孔

       多发生在中毒性巨结肠的基础上。偶尔发生在中重度患者，发病率约为1.8％。穿孔多发生于左半结肠，可以是多个部位穿孔。临床表现为剧烈腹痛，查体有腹部弥漫压痛、反跳痛及肌紧张等弥漫性腹膜炎体征。应注意使用激素治疗时往往会掩盖穿孔的临床表现。死亡率高达50％。

       结肠狭窄

       溃疡性结肠炎和结肠狭窄相对罕见。大约三分之一发生在疾病的前五年，其余大部分发生在疾病5～25年间。好发部位在直肠和乙状结肠，其他部位也可发生结肠。2～3cm肠段狭窄，严重者可出现梗阻。组织学检查显示，病变肠段粘膜肌层萎缩增厚。结肠狭窄时应注意与癌症的区别。

       4、癌变

       与普通人相比，溃疡性结肠炎患癌症的几率明显增加。西方国家报道结直肠癌并发率为5％一般认为，随着病程的延长，癌的延长而增加。据报道，本病发病10年以上者年癌变率为0.5％～1％，终身随访发现癌变的风险是15％，年轻患者癌变率较高，21岁以下为溃疡性结肠炎，20年内癌变率较高9％～20％。全结肠患者癌变率较高。结肠粘膜癌的组织类型为腺癌，主要发生在扁平或略微隆起的粘膜部位，可发生在多点癌变，可发生在结肠的各个部位。这种疾病在欧洲和美国被视为癌前病变，而中国大多数轻度溃疡性结肠炎患者，因此癌变率相对较低，有报道称0.8％～1.1％。

       5.肛周脓肿及瘘管

       偶尔发生，但罕见。