发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
有急性病毒性肝炎病史。脾肿多为急性，多为轻度肿大、质硬、无压痛。
慢性疟疾
脾脏可以极度肿胀，质量硬，周围血液不易发现疟原虫，肾上腺素刺激试验通常是阴性的。根据以往疟疾病史和流行病史，有助于诊断疟原虫。
组织胞浆菌病
以侵犯骨髓、肺、肝、脾、淋巴结为主的深层真菌病，多见于荚膜组织细胞浆菌引起的6～24月病儿童。临床表现多种多样，常有肝脾淋巴结肿大，组织细胞浆菌皮试验呈阳性。骨髓涂片发现巨噬细胞内荚膜组织细胞浆菌孢子、血液、骨髓、淋巴结脓液、痰液等真菌培养。
弓形虫病
弓形虫是一种由原虫引起的全身传染病，是一种亚急性疾病。本病分为急性先天性弓形虫病和获得性弓形虫病。先天性弓形虫病，出生时有严重黄疸、皮肤斑丘疹、紫癜、肝脾肿大，伴有惊厥、脉络膜视网膜炎等神经系统症状和体征；早期无症状、婴儿惊厥、发育落后、肝脾肿大。
5.溶血性贫血
常有家族史，脾肿明显，质地硬，黄疸轻，肝肿。
六、白血病
白血病常伴有脾肿。淋巴细胞型白血病多为明显肿大者，其次为粒细胞型，单核细胞白血病多为轻度脾肿大。
7、恶性淋巴瘤
常伴有不规则的周期性发热和不同程度的肝脾肿胀，其中霍奇金病肉芽肿约为50％脾肿大，滤泡性淋巴瘤常有脾肿大。霍奇金病偶尔以脾肿为突出体征，脾脏可极度肿大，无全身浅表淋巴结肿大。
8、真红细胞增多症
又称脾肿大性红细胞增多症(splenomegalicpolycythemia)，骨髓增殖综合征是一种未知的病因。血液检查显示，外周血红细胞的数量超过正常值，血红蛋白和血细胞的比例也相应增加。该病分为原发性和继发性两种类型。继发者常继发于动脉血氧饱和度降低、山区居民、新生儿、肺源性心脏病、高铁血红蛋白血症等。
9.大理石骨病
又称石骨病或骨石化病，是一种遗传性疾病，可分为重（常染色体隐性遗传）和轻（常染色体显性遗传）。主要由甲状腺分泌过多的钙降低引起，临床特征为难治性贫血X骨密度增加，髓腔几乎消失。严重病例出生后一个月出现苍白、肝脾、全身淋巴结肿大。此外，还有一张特殊的脸，表现为头大、额头突起、眼距增宽、鼻扁、视力下降、颅内压升高等症状；轻度症状与重度相似，但儿童时期不明显，青春期后常出现症状。
10、家族网内皮细胞增多症状
常有阳性家族史，可表现为发育障碍、湿疹、肝脾淋巴结肿大，可反复感染。发现外周血全血细胞减少，血清丙球蛋白增加，晚期骨髓浆细胞、组织细胞和嗜酸粒细胞增加，X胸片表示肺部浸润阴影。
11、戈谢病
又称脑苷脂网状内皮细胞病，是由葡萄糖脑苷脂酶缺陷引起的常染色体隐性遗传性疾病。葡萄糖脑苷脂沉积在单核巨噬细胞中。该病分为婴儿型、幼儿型和成人型。三种类型均有肝脾肿大和骨髓中戈谢细胞浸润。
12、脾囊肿
可分为真性脾囊肿和假性脾囊肿。真性囊肿进一步分为表皮性（如皮样囊肿）、内皮性（如淋巴管囊肿）和寄生虫性（如包虫病）；假性囊肿分为出血性、血清性和炎症性。脾囊肿儿童在体检时可触摸左上腹囊样肿块，柔软、光滑、波动，无移动。超声波检查可发现脾区囊性肿块。
