血管神经性水肿的西医治疗方法

       血管神经性水肿的治疗包括激素、抗组胺药、避免接触过敏原等，其具体治疗方法如下叙述。

       1.泼尼松可用于急性发病30mg口服，每天上午1次，或用地塞米松7.5mg口服，每天早上一次；严重者可静脉注射氢化可松200mg，1次/d。上述治疗可持续3~7天。喉头水肿引起呼吸困难的，必须立即切开气管，避免窒息。

       2.口服抗组胺药通常可以缓解症状(如息斯敏、开瑞坦、扑尔敏、苯海拉明)。如果这些药物引起嗜睡(发生在少数患者)，可以使用无镇静作用的抗组胺药息思敏。当反应严重时，可以使用糖皮质激素(如每天口服30~40mg)。局部糖皮质激素毫无价值。急性咽喉血管神经性水肿患者首先需要皮下注射1:1000肾上腺素0.3ml，并可补加α-局部治疗和静脉给予抗组胺药(苯海拉明50~100mg)。上述措施通常可以防止呼吸道堵塞，但必须准备气管插管或气管切割和氧气供应。有些药物（如阿司匹林）和酒精饮料、咖啡、吸烟等可能会加重症状；如果是这样，就应该避免它。如果血管神经水肿是由阿司匹林引起的，患者应检查相关非类固醇抗炎药物和食用和药用色素添加剂的敏感性，并平衡25~50mg，一天两次可能有效，常用H2受体阻滞剂(如雷尼替丁)150mg，一天两次)。糖皮质激素只能在采取一切合理措施后使用，因为这种激素通常是有效的，但一旦开始，可能需要长期使用。

       3.寻找过敏原，避免接触，但相当多的患者很难找到过敏原。肾上腺素、激素、抗组胺等药物可用于治疗。如果喉咙水肿窒息，需要插管或切管，以保证呼吸道通畅。