血管神经性水肿有哪些表现及如何诊断？

       获得性血管水肿最常见于皮肤松弛的部位，如眼睑、外阴和嘴唇，也可见于手、脚、肢端等非松弛部位的皮肤。表现为单个或多个突然的皮肤局限性肿胀，边界不清楚。皮肤颜色正常或轻微发红或略微苍白。触摸有弹性肿胀的感觉，持续数小时到数天，并自行消退。消退后不留痕迹。风团通常不会出现，有意识的症状不痒或轻微灼烧和不适，如鼻粘膜、咽粘膜、口腔粘膜、喉粘膜，可引起流鼻涕、呼吸困难、吞咽困难。声音嘶哑。

       遗传性血管性血管水肿患者在10岁前发病，可反复发作，甚至终身发作，但中年后发作次数减少，发病严重程度减少。虽然发病年龄不同，但在一个家庭中几乎相似。患者主要表现为局限性皮下水肿，伴有肿胀、不适，无瘙痒。它经常发生在面部或一侧的身体，也可以发生在外部生殖器上。通常单一发生，可伴有临时行走形状、环形或网状红斑，水肿持续1~2天。除了皮肤，粘膜也会受累。

       根据眼睑、嘴唇、舌头、耳垂、外生殖器等易发部位突然出现的无症状肿胀，几小时、几天后自行消退，诊断并不难。如果发生在儿童时期，家庭中有近一半的其他成员，并伴有早期的消化道和呼吸道症状，血清检查发现血液C1酯酶抑制物，C2和C4遗传性血管性水肿应诊断为减少。