1、分期

小儿皮肤黏膜淋巴结综合征有哪些症状    

       川崎病是一种三相性疾病,急性期通常持续1~2周,主要特征是发热,结膜充血,口咽部的改变,四肢末梢红肿,皮疹,淋巴结炎,无菌性脑膜炎,腹泻和肝功能受损,心肌炎常见于急性期,尽管冠状动脉炎也发生于此时,但心脏超声检查却无法检测出有否动脉瘤的存在,当发热,皮疹及淋巴结炎好转后进入亚急性期,此时约距离发热起始1~2周,手足脱皮和血小板增多,此外,冠状动脉瘤开始形成,猝死的风险最大,亚急性期持续到发烧后4周,发病后6~8当所有临床症状消失时,血沉恢复正常后进入恢复期。

   

       2、主要症状

   

       持续高热是急性期的特点,典型的发热通常起病急,热量高达39℃上果不及时治疗,高烧可以持续1~2周,有时可达3~4另一方面,如果免疫球蛋白和大剂量阿司匹林及时静脉使用,发烧通常会发生1~2天内缓解。

   

       3、伴随症状

   

       川崎病的所有相关症状都表明多器官受累,所有儿童都表现出易怒,约有25%脑脊液中单核细胞增多,蛋白质含量正常或轻微增加,糖含量正常,1/4~1/3儿童有胃肠道表现。在急性期,小关节可以表现为关节炎,而大关节受累主要是在发病后的第二周和第三周。患有大关节渗出性疾病的儿童可通过关节穿刺术治疗。除心血管并发症外,其他受累器官的病变均为自限性。

   

       4、川崎病非典型

   

       那些发烧和其他表现(少于4)的儿童被称为非典型的川崎病,也有并发性冠状动脉瘤的风险,非典型的川崎病主要发生在婴儿,这些症状不容易发现,因此,川崎病也是婴儿持续发热的诊断之一,在上述情况下,川崎病主要是由于心脏超声检查发现冠状动脉瘤。

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       5.大龄儿童川崎病

   

       如上所述,川崎病很少发生在8岁以上的儿童身上,这个年龄段的所有临床特征都不够明显。在有限的报告中,这些儿童从发病到诊断需要很长时间,所以他们经常延误治疗。此外,呕吐、腹泻、体重减轻、喉咙痛、头痛、假性脑膜炎等伴随症状更为常见。更重要的是,老年儿童更容易出现冠状动脉畸形。

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