所有年龄段的儿童都可能感到疲劳，大多数疾病缓慢，主要表现为慢性充血性心力衰竭，偶尔突然出现急性心力衰竭或心律失常，大儿童疲劳、不良、不活动、腹痛、呼吸困难、明显心动过速、尿、水肿、婴儿喂养困难、体重不增加、吮吸呼吸困难、出汗、易怒、食物减少、约10％儿童出现晕厥或晕厥的前兆，患者面色苍黄，呼吸和心率加快，脉搏虚弱，血压正常或低，心前区肿胀，心尖向左移动，心界向左扩张，第一心音减弱，常有奔马律。由于心腔扩张，功能性二尖瓣关闭不完全，心尖出现轻至中度吹风样收缩期杂音，左房扩张压迫左主支气管，可导致左下肺不张。
