发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
头位难产的治疗原则是经阴道分娩。如果高直枕后位,应考虑剖宫产。
1.剖宫产临产前,应综合分析病史。产前检查数据筛选是否有骨盆狭窄、头盆严重不称或其他产科并发症。据估计,有阴道分娩困难的孕妇应选择性剖宫产。
2.如果试产不称为头盆,可以仔细观察。试产应在胎心正常、产能好的情况下进行。试产过程进展顺利,直至分娩完成。如果试产2~4h产程进展不明显,应改为剖宫产结束分娩。
3.缩宫素(催产素)应用于潜伏期宫缩乏力。首先,让产妇休息吃饭,增加体力。必要时,地西盘(稳定)可以平静下来。此外,你还可以吃蓖麻油炸鸡蛋(30ml蓖麻油炒两个鸡蛋),让产妇空腹吃,可以增强子宫收缩。上述方法无效,可用5%葡萄糖液500ml+缩宫素5U缓慢滴注,根据收缩情况调整输液滴数,并由专人保护。最好使用胎用胎儿心脏和子宫收缩电子监测器进行监测。如果活动期收缩疲劳,同样的方法使用收缩来增强收缩,密切观察宫颈是否如期扩张,胎儿头是否如期下降,并特别注意胎儿头部的形状和肿瘤的形成。2h为了充分估计阴道分娩的可能性,如果产程进展不明显,胎头肿瘤应停止使用缩宫素,剖宫产更安全。
4.对于继续枕后位、枕横位、第二产程延长的人,根据胎先暴露水平、胎头大小、胎儿窘迫程度,选择胎头吸引或钳子帮助分娩。如果发现胎头高直位、前倾不均匀、面部表面等不能通过阴道分娩,则应进行剖宫产。
5.产程停滞常伴有宫缩乏力,产后应给予宫缩剂,防止出血和感染。