头位难产是指胎头朝向位置或胎头弯曲不良引起的分娩困难。正常胎头位置应为枕头朝向母亲左右前方,胎头弯曲,枕头位置最低。头位难产的主要检查包括体检和超声波检查。

头位难产的临床检查手段    

       腹部不易触及胎背,可触及胎体,胎心音多在母体腹部一侧或近腹中线。

   

       2、肛门诊断经常感觉盆腔后半部分间隙较大,耻骨与胎头紧密相连。如果是枕头后部,很容易触摸骨盆左前或右前部的大烟囱门;如果枕头水平容易出现宫颈前唇增厚,实际上是水肿。

头位难产的临床检查手段    

       3、阴道检查胎头矢状缝与骨盆水平直径接近或一致,耳轮位于盆腔12点左右。如果双顶直径降低到坐骨棘水平或以下,则称为低在性枕骨水平;如果首先暴露较高,嵌入骨盆入口的胎头矢状缝的水平直径称为头盆倾斜不均匀。如果胎头嵌入顶部一侧,则矢状缝偏差,则为前倾斜不均匀;如果矢状缝偏前,则为后倾斜不均匀。这主要与骨盆轻度扁平或骶骨形状直有关。

   

       4、超声检查可根据双顶径,颜面及枕部位置,比较明确探清胎头位置及时诊断。

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