特发性息肉样脉络膜血管病变的西医治疗方法

       特发性息肉样脉络膜血管疾病（IPCV）发病机制不明确，无特效药物治疗。具体治疗方法如下：

       1.黄斑中心外息肉样病变应做ICGA，仔细确定息肉样病变的眼底位置，用氪红激光凝治疗。激光的一般边缘应在黄斑中心凹面，眼底出现Ⅲ～Ⅳ光斑是有限的。激光后3~4周再次行驶ICGA，了解激光的效果。如果仍有泄漏，应进行激光治疗，直到息肉样病变完全无泄漏。建议同时光凝异常脉络膜分支血管网结构，否则效果不佳。对于异常分支血管网，如范围小，远离黄斑区域，可进行氪红激光凝治疗。然而，这种适合激光治疗的病例并不少见。

       2.黄斑中心或黄斑中心500μm在黄斑中心或范围较大的情况下，建议行光动力疗法(photodynamictherapy，PDT)治疗。Spaide等待16例中心凹陷IPCV患眼进行了PDT治疗，平均随访12个月，其中56.3％患者视力增强，视力稳定31.3％。PDT能使血管瘤样病变结构消失，进而减少渗出，吸收出血，患者视力逐渐提高。

       三、经ICGA在黄斑中心明确病变滋养血管的人500μm另外，可以在ICGA氪红激光光凝引导。

       4.大量新鲜黄斑出血者可用纤溶酶原激活剂切开视网膜，清除视网膜下积血。膨胀气体(如SF6)眼内注射驱除黄斑积血。

       5、玻璃体积血应先进行玻璃体切割，然后根据消炎炎绿色血管造影结果进行氪红激光凝结或PDT治疗。有时需要几种技术联合治疗才能达到满意的疗效。