糖尿病合并低血糖应做哪些检查?简介如下:

糖尿病合并低血糖应该做哪些检查?    

       一、实验室检查

   

       1.糖尿病患者血糖低于正常下限,非糖尿病患者血糖2.8mmol/L糖尿病患者血糖3.9mmol/L,可诊为低血糖。<2.8mmol/L可诊断低血糖,而糖尿病患者血糖<3.9mmol/L,即可诊为低血糖。

   

       2.糖化血红蛋白检测>7%;,可能表明低血糖急性发作;%;慢性低血糖可能会持续很长时间。<7%可能有较长时间慢性低血糖经过。

   

       3.血液和尿酮体检查。血液中酮体增多,尿液中酮体阳性提示脂肪分解代谢增强,导致饥饿性酮症。

   

       二、其它辅助检查

   

       1.饥饿试验。让患者完全禁食,定期(开始和每4小时)检测血糖和胰岛素。患者不耐受禁食饥饿试验,容易出现低血糖反应。一般禁食24小时后85左右。%;呈阳性,48小时后95%;呈阳性,极少数(约2)%;)72小时,增加运动,呈阳性。禁食后血糖<2.8mmol/L,胰岛素释放指数>0.四者视为异常。

   

       2.药物激发试验。

   

       (1)甲磺丁脲(D860)试验。空腹口服磺丁脲,口服碳酸氢钠等量,每小时采血一次,共3次,测定血糖和胰岛素。正常人血糖下降不超过基本值40%.下降低于基础值65ÿ和(或)用药后血糖水平低于1.7mmol/L(30mg/dl),持续3小时以上,或胰岛素水平高于120μU/ml,则为异常。

   

       (2)胰升糖素试验。空腹快速静脉注射胰升糖素3h血糖和胰岛素。胰岛素水平高于150μU/ml,则为异常。

糖尿病合并低血糖应该做哪些检查?    

       (3)亮氨酸试验。10分钟内口服3小时血糖和胰岛素水平。如果血糖低,胰岛素水平高于40μU/ml,则为异常。

   

       3、C肽抑制试验。向受试者注射外源性胰岛素,抑制内源性胰岛素分泌。常用的方法是0.1U/kg计算空腹静脉注射胰岛素,然后直接测量血液C血肽水平,胰岛素瘤患者C肽水平比基值下降<50%。<50%。

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