低血糖的临床表现是血糖下降、低血糖发生率、发作频率、患者年龄、是否合并自主神经病变和某些药物的联合应用（如β受体阻滞剂)等因素的影响。简述如下:
1.交感神经兴奋的症状和体征
交感神经兴奋可表现为出汗、心悸、饥饿、焦虑、紧张、面色苍白、肢体震颤和轻度血压升高。血糖下降越快，交感神经兴奋的症状就越明显。临床上，虽然一些糖尿病患者在低血糖时表现为明显的交感神经兴奋症状，但血糖测量并不低，这可能与血糖下降过快有关。
2.神经性低血糖症状
神经性低血糖症状最初为心智和精神活动轻度受损，表现为注意力不集中，反应迟钝和思维混乱。继之以中枢神经功能抑制为主的一系列神经精神症状，临床可表现为视物模糊、复视、听力减退、嗜睡、意识模糊、行为怪异、运动失调、语言含糊、头痛和木僵等，一些患者可表现为抽搐或癫痫样发作或肢体偏瘫等不典型表现，最后严重时可出现昏迷和呼吸循环衰竭等。
