一、饮食史

   

       有吃不洁饮食的历史(尤其是动物源性食物,如肉类、动物内脏、鸡蛋、乳制品等。),而且经常发生在同一个席位或集体食堂。

   

       二、临床表现

   

       进食不洁饮食后1~2天内,突然出现发热腹痛腹泻、恶心、呕吐等急性胃肠炎;持续发热1周以上,无明显系统症状或胃肠道表现,肝脾肿胀;局部病变形成。

   

       三、实验室检查

   

       1、血象:白细胞总数大多正常,有局灶性化脓性病变时明显升高,可达20×109/L~30×109/L。

   

       二、粪便检查:有的粪便有粘液和血液,镜下有的可见中性粒细胞增多,在婴幼儿中较为常见。

   

       3、细菌学检查:胃肠炎易从呕吐物和粪便中分离病原体;胃肠道外感染时,病原体可从胸水、脑积液、关节积液等血液、骨髓、脓液等体液中检测出来。由于细菌间歇性进入血液,如反复培养,可提高阳性率。

   

       4、血清凝集试验:用患者血清和已知菌种制成的菌体抗原进行凝集试验,如果凝集效率大于1∶160,或者发病两周后凝集效率比发病时高4倍以上的,可以考虑诊断为本病。

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