色素性青光眼有哪些症状？

       角膜、虹膜、瞳孔等色素性青光眼患者的眼部器官有以下特点：

       角膜

       典型的色素沉积可以通过显微裂缝灯看到-Krukenberg梭:色素沉积位于角膜后壁中心，宽0.5～3.0mm，长2～6mm，在垂直和向下的中间，梭子通常呈三角形，底部向下，这是由于前房间水从鼻侧和颞侧对流的结果，非典型的人可以偏向一侧或倾斜，Krukenberg梭是PDS/PG这梭虽然最早发现的异常很常见，但并非每个病例都有。

       虹膜

       1、前表面色素沉着：色素颗粒主要聚集在虹膜中心扩张沟中，蓝色虹膜特别容易看到，但深色虹膜也有相同的发生率，扩散色素很少严重改变虹膜颜色，如果眼睛色素扩散不对称，可发生虹膜颜色，虹膜表面色素沉着可表现为分散色素颗粒或充满色素吞噬细胞。

       外观：很多PG在疾病的早期阶段，虹膜角膜角镜检查可以发现周围的虹膜处于轻度后沉状态，基质薄，囊状。PG眼球的前房体积略大于相应的近视眼。当眼睛移动时，虹膜角膜角镜可以看到周围的虹膜有轻微的震颤，虹膜没有前粘附和后粘附。周围虹膜的后沉程度可分为4级：①一级：严重虹膜后沉；②二级：轻度虹膜后沉；③三级：虹膜扁平；④四级：虹膜凸起，虹膜弯曲程度可受瞬时目的影响。

       3、透射缺陷：虹膜周围传播的加剧，虹膜周围的透射缺陷可以通过两种临床检查来识别。虹膜透射法：在暗室内使用电灯或光导纤维灯通过巩膜照明；另一种更好的方法是使用低倍裂缝灯检查，使用足够明亮和窄的裂缝光带，通过瞳孔中心进入眼睛，避免瞳孔边缘，照亮眼腔，通过虹膜缺陷可以看到眼底反射的红光，患者需要在暗室内适应一段时间，有利于发现小缺陷，瞳孔直径为2～4mm理想情况下，瞳孔太小，眼睛得不到足够的光线，很难达到更好的检查效果；瞳孔过大或药物扩张会使虹膜堆积难以发现透射缺陷。

       瞳孔

       在PDS/PG瞳孔大小和形状异常，虹膜不对称摩擦会导致瞳孔不对称，虹膜透射缺陷最明显的方向同时有较大的瞳孔变形，同时瞳孔开放肌肉可能会增生。

       晶状体，悬韧带

       PDS/PG晶状体后表面周围有一个完全或不完全的色素环，通常是间歇性的，因为色素沉积Weigere在韧带(玻璃体前表面与晶状体后囊之间的圆形粘连)中，这种色素通常不能用传统的裂缝灯在瞳孔扩散的情况下找到，但在瞳孔扩散的情况下很容易用虹膜角膜角镜看到。这种色素聚集大多是永久性的。当其他部位的色素扩散减少时，保持不变，因此被认为是PDS/PG特异性体征在剥离综合征中没有类似的色素传播。此外，散落的色素颗粒也可以在晶状体前面的中心区域找到。在充分扩瞳的眼中，通过虹膜角膜角镜，偶尔可以看到散落在悬韧带中的色素颗粒覆盖。在这种情况下，悬韧带排列成小束状，偶尔呈现V字形。

       虹膜角膜角

       色素聚集在角落里，特别是在小梁网上，会阻碍房间水流，导致慢性眼压升高，PG患者的房角通常是完全开放的宽角，尤其是近视大眼睛。房角的主要表现是周围的小梁网和Schwalbe深棕色或黑色素带，由于周围虹膜下沉，可以看到较宽的角落，通常伴有丰富的虹膜突出，覆盖巩膜突出，小梁网络虹膜突出正常色素暴露，注意与色素聚集的区别，起初，鼻下角色素略有增厚，通常使用0～4级色素分类，0级：无色素；1级：轻色素；2级：中色素；3级：浅棕色色素；4级：几乎黑色，随着年龄的增长，可以看到浅棕色素～2级，而在PDS/PG中较重的色素为3～4级。

       虹膜角膜角镜具有色素刻度，对小梁网色素分类有很大帮助，偶尔小梁网色素相当严重，色素传播超过整个小梁网，在这种情况下，由于色素过多导致小梁网肿胀，轻微突出虹膜角膜角，大多数PDS/PG病人Schwalbe线性色素较重，由上到下色素逐渐增多，水平子午线近似Schwalbe线中有色素部分和无色素部分分开，偶尔在下方的房角可见一细薄而色深的色素沉着带，称Sampaolesis线。PDS/PG虹膜突数增加，偶尔虹膜插入部分有轻微不规则，表明角畸形，但大多数角正常，睫状体带宽窄，但一般略宽，调整可增加PDS/PG虹膜后沉，晶状体表面向前移动，导致前房压力相对增加，周围虹膜切除术防止虹膜形状因调节而变化。