发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
一、病史及症状
1、既往史
大多数患者颈肩痛病史较长，治疗颈肩病或肩周炎。作者治疗了一批长期被误诊的病例，其中近一半被误诊为颈椎病，另外2/5被误诊为肩周炎和肩关节冲击。
2.主要症状
本病主要表现为颈肩疼痛和不适，可辐射到肩肘部，患肢无力，患肢睡觉时不舒服，可伴有头晕、耳鸣等疾病。
（1）首诊时间：约30％病例在发病后1年内来诊，半数患者在1~2年内来诊，另有20％患者来诊2年以上。
(2)肢体发病:非优势手多发，占2/3以上。
(3)发病特点:急性发病者占55％，慢性发病约占45％。
(4)疼痛性质:与姿势密切相关，95％患者间歇性发作。
(5)其他症状:几乎所有病例都有颈部、肩部、背部异常、不适，大约一半伴有疼痛。此外，几乎所有的病例都有颈部、肩部和背部异常和不适。95％睡觉的时候感觉患肢不舒服，肩膀举不动。少数患者可能有耳鸣、头晕和肘部屈曲。
二、检查和体征
检查时，应仔细观察身体形状、姿势、肩膀对称性和受影响侧上肢是否有肌肉萎缩，颈部、肩部是否有压痛点，上肢肌肉力量、肌肉张力、感觉和尺桡动脉搏动，常规Adson，Wright，Roos试验。
作者发现，胸锁乳突肌后缘中点几乎所有病例都有压痛，肩胛骨内上角有压痛，三角肌区和上臂外侧有压痛80％以上，其中15％伴有前臂内侧感觉迟钝，另有一半的病例肌力减弱，主要是冈上肌、冈下肌、三角肌和肱二头肌，肌萎缩。
三、特殊试验
1、Adson试验：15％～20％阳性。
2、Roos试验：阳性率与前者相似。
3、Wright试验：80％病人有阳性结果。
