十二指肠结核缺乏独特的临床表现,多见于青壮年,易发于青壮年20~40年龄,尤其是女性患者。主要是口腔感染、隐、进展缓慢、病程长、早期症状不明显。临床表现如下:
十二指肠梗阻症状:十二指肠结核是最常见的,主要表现为腹痛和呕吐。进食后上腹部饱胀或疼痛不适、恶心呕吐、呕吐后上腹部疼痛或饱胀减轻。Gupta12指肠结核病患者30例,其中22例为胃十二指肠梗阻;曹涛等报告16例,13例为胃十二指肠梗阻。
2、消化不良症状:表现为上腹部不适、腹胀、恶心,服用抗酸药
3、结核中毒症状:有些患者可能有低热、盗汗、疲劳、厌食和消瘦。
4、其它症状:少数患者可以以消化道出血为首发表现,有些患者可以出现肾盂、胆管等相邻组织或器官之间的内瘘。
5、十二指肠结核的体征:主要包括上腹压痛、右上腹肿块、阳性振水声、浅淋巴结肿大。
诊断应与临床症状、实验室检查和影像学表现相结合。然而,由于缺乏临床特征表现,影像学检查只能确定梗阻部位。因此,目前的诊断一般取决于剖腹产检查,并对肿大的淋巴结活化组织进行检查,以明确诊断。
