一、异位肾

肾的先天性畸形有哪些症状    

       胎儿肾胚芽位于盆腔,随着肾脏的发育逐渐上升到正常位置,如果出现障碍或过度上升,或意外上升到另一边,形成异位肾。它可以位于盆腔、髂、腹部、胸部和对面或交叉。

   

       1.盆腔肾:其发生率为500~1200人中有一例。肾小,扁平,球形,有一定程度的向前旋转;输尿管短,曲折轻微,肾功能正常,但并发尿路梗阻结石和感染,主要是疼痛、血尿、排尿困难、膀胱刺激、腹部肿块和胃肠道症状。无症状的异位肾不需要任何治疗,如果有并发症,应相应治疗。

   

       2.胸内肾:很少在任何年龄发现左侧和男性。除肾血管异常外,还有先天性膈疝。缺损小的只能通过肾蒂进入胸部,没有其他器官。一般无症状,体检或胸部X在线检查中发现膈膜上有肿瘤。肾盂造影可诊断,无需治疗。

   

       三、交叉异位肾:肾脏的一侧从中线向另一侧移动,其输尿管仍在原侧。可分为融合型和非融合型,前者较为常见,异位肾一般低于正常侧,肾盂位于肾前,输尿管仍从原路径进入膀胱,在正常部位开口。其他泌尿系统畸形通常合并。大多数无症状,或下腹痛、肿块和压迫症状。

   

       二、融合肾:由于原肾组织块的分裂、停顿或发育异常,两侧肾脏相互融合,完全或部分,有蹄铁肾、乙肾、盘肾、块肾等多种类型。由于融合发生在胚胎早期,它们都伴有位置异常和肾旋转不良。其血液供应可来自骶中动脉和髂总动脉。蹄铁肾是融合肾中最常见的,每400人中约有一例,多见于男性。

   

       三、肾旋转异常:肾轴在正常发育过程中应发生90°旋转。有四种旋转异常:腹部旋转(未旋转)、腹部旋转(不完全旋转)、侧旋转(反向旋转)和背部旋转(过度旋转)。最常见的是旋转不完全,即肾盂朝前;如果旋转过多,肾盂朝后。尿路造影术可以清楚地诊断,如果没有并发症,就没有治疗。

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