缩窄性心包炎是什么？

       缩窄性心包炎是指急性心包炎后心包逐渐形成强疤痕组织，压迫心脏大血管，导致心室舒张受限，出现一系列循环障碍。病因常见于结核病、化脓性、非特异性和创伤性。结核病感染引起的缩窄性心包炎在过去很常见。近30年来，结核病防治取得成效，发病率大幅下降； 化脓性心包炎、创伤或其他原因引起的心包积血、心包病毒感染、霉菌感染、寄生虫病、肿瘤、辐射照射、乳糜心包、尿毒症、类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮等疾病也可引起缩窄性心包炎。

       缩窄性心包炎的形成过程缓慢，通常在急性心包炎后几个月或几年出现缩窄性心包炎的临床症状。常见的早期症状包括疲劳、疲劳、心悸、头晕、胃肠道减退、体重减轻和不同程度的呼吸困难。随着肝肿大、腹水、胸膜腔积液、下肢水肿和肺充血的发展。腹腔和胸膜腔积液进一步减少了肺的气体交换，加重了呼吸困难，严重者可出现坐着呼吸。

       缩窄性心包炎是一种慢性疾病，心包增厚和血流动力学障碍加重。它主要是由于衰竭、腹水和周围水肿或严重的心脏并发症而致残或死亡。如果能尽快进行彻底的心包剥离手术，大多数患者都能取得令人满意的效果。由于病程长，少数患者有明显的心肌萎缩和心源性肝硬化。