什么是结核性腹膜炎

       结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)它是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。根据本病的病理解剖特点，可分为渗出、粘连和奶酪三种类型。前两种类型很常见。主要临床表现为发热、盗汗、腹痛、腹水、脐周块和腹泻。它是中医“腹痛”“积聚” 等。在中国，虽然这种疾病的发病率明显低于解放初期，但仍然并不少见。误诊或漏诊往往是由于忽视而引起的，应予以重视。这种疾病在任何年龄都很常见，在中年和年轻人中更常见，在女性中更常见，尤其是育龄妇女，可能与女性生殖器结核病有关，男女比例约为1：2。

       本病由结核分枝杆菌感染腹膜引起，约80％；患者继发于肺结核或体内其他部位。结核分枝杆菌感染腹膜的方式主要是腹腔结核病变的直接传播，肠道淋巴结核、输卵管结核、结核等是常见的原发病变。少数病例由血液传播引起，常发现活动性肺结核（原发性感染或小米结核）、关节、骨、睾丸结核，并伴有核多浆膜炎、结核性脑膜炎等。

       本病治疗的关键是尽快给予合理、足够疗程的抗结核化学药物治疗，以达到早期康复、避免复发和预防并发症的目的。注意休息和营养，调整全身状况，提高抗病能力是一种重要的辅助治疗措施。结核性腹膜炎可以通过休息和抗结核治疗获得令人满意的疗效，但有严重的并发症。如果结核性脑膜炎患者有严重的肺结核或小米结核，预后较差。

       对肺、肠、肠系膜淋巴结、输卵管等结核病的早期诊断与积极治疗，是预防本病的重要措施。