本病患者一般视力下降不严重,如颞动脉炎,病情严重,甚至无光感。这种疾病更为突然。早期视盘轻微肿胀为浅红色,是由视盘表面毛细血管扩张引起的,更多为灰白色,主要局限于视盘的一定象限,与视觉缺陷一致。双侧很少见。视盘周围可伴有少量神经纤维层出血,1~2周内消退。1~2个月后,视神经萎缩可呈杯状,如青光眼视神经萎缩。继发性是由巨细胞动脉炎或动脉硬化引起的,视网膜血管一般正常。有高血压或动脉硬化的人可以相应地改变视网膜动脉硬化。如果双眼相继发生,即视盘水肿导致继发性视神经萎缩,另一眼视盘水肿。由于后睫状动脉分支供应视盘分区,该疾病的视觉缺陷通常与生理盲点有短的束状暗点。

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