盆底腹膜疝常表现为便秘、易怒、腹胀、腹痛等,可采用以下检查方法进行诊断。

   

       1.排粪造影

   

       排粪造影检查前2~3h首先,口服造影剂。当用力排便时,含有造影剂的小肠和(或)乙状结肠疝进入直肠阴道,压迫直肠前壁和肛管上口,导致直肠出,Mellgren在2816例排粪造影中盆底腹膜疝检出率为19.0%,卢任华等报道的检出率为13.02%,虽然口服钡剂有利于肠疝的诊断,但它增加了小肠的重量,使其更容易进入盆腔,并可能增加假阳性率。

   

       2.同步排粪盆底造影

   

       有学者发现,虽然排粪造影前口服了造影剂,但仍有一些盆底腹膜疝难以诊断,Fenner报告7例乙状结肠疝患者中5例未经排粪造影确认,9例乙状结肠疝患者仅7例临床拟诊,Bremmer其他人对22例有明显的排便功能障碍。排粪造影发现直肠阴道间隔扩大的患者,除2例无腹膜疝外,其余20例有不同程度的腹膜疝,9例肠道进入疝囊。

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