睑内翻是怎么引起的

       一、病因

       1.先天性眼睑内翻:多见于婴幼儿，女性多于男性，多由内眦赘皮、眼睑边缘轮匝肌过度发育或眼睑板发育不全引起。如果婴儿肥胖，鼻梁发育不全，也会引起下眼睑内翻。先天性眼睑内翻很少见，常发生在下眼睑，通常伴有其他异常，如眼睑板发育不良球，可与先天性内眦赘皮或下眼睑赘皮同时存在。

       2.痉挛性眼睑内翻:它主要发生在下眼睑，在老年人中很常见，也被称为老年性眼睑内翻。这是由于下眼睑收缩肌无力、眶隔和下眼睑皮肤松弛，失去了抑制眼睑轮匝肌的收缩效果，以及老年眼眶脂肪减少和眼睑后缺乏足够的支撑造成的。如果由于各种因素（如结膜炎、结膜异物、角膜炎、长期绷带等），引起眼轮匝肌，特别是近眼睑轮匝肌反射性痉挛，导致眼睑向内滚动形成眼睑内翻，称为急性痉挛性眼睑内翻。

       3.疤痕性眼睑内翻:上下眼睑均可发生。眼睑结膜和眼睑疤痕收缩，常伴有倒睫。沙眼很常见。此外，结膜烧伤、结膜天疱疮等疾病也可发生。

       二、发病机制

       各种眼睑内翻的共同机制是由维持眼睑内翻和外翻的力量失衡引起的。其中，先天性眼睑内翻是由内眦赘皮、眼睑边缘轮匝肌过度发育或眼睑板发育不全引起的。痉挛性眼睑内翻主要发生在下眼睑，也称为老年性眼睑内翻。这是由于下眼睑收缩肌无力、眶隔和下眼睑皮肤松弛，失去了抑制眼睑轮匝肌收缩的效果，以及老年眼眶脂肪的减少。眼睑后面缺乏足够的支撑，导致眼睑边缘轮匝肌的相对力量增强。疤痕性眼睑内翻、上下眼睑均可发生，直接由眼睑结膜和眼睑疤痕收缩引起。