1.脾胃湿热复感风邪

   

       证候:下胞睑外翻,眼睑红,白眼干,眼泪多。全身可有胸闷、倦怠、大便松弛、尿短、舌红苔黄腻、脉滑。

   

       辨证:以下胞睑外翻、舌红苔黄腻、脉滑为辩证点。

   

       病机:单胞眼睑内应脾胃脾。胃湿热蒸,气血瘀,复感风邪,风牵眼睑出,眼睑皮外翻。湿热包含脾脏,阻塞气机,脾脏失去健康,所以胸闷,少吃倦怠,大便松弛,尿短赤。舌红苔黄腻,脉滑数,均为湿热内盛之征。

   

       治疗:清热疏风,健脾除湿。

   

       处方药除湿汤或黄芪汤加减。除湿汤:滑石25g,车前子12g,薏苡仁,干地黄各30g,茯苓15g,白鲜皮、苦参、连翘、银花12g,荆芥,防风10g,甘草6g。若痒,则加生地、赤芍、丹皮。若湿烂,则加入白芷、地肤子。黄芪汤:黄芪、蔚子60g,防风45g,地骨皮、茯苓、川大黄、人参、黄芩30g,甘草15g。若翻粘睑,可加羌活,木瓜胜湿通络,赤芍、丹参活血化瘀。

   

       2.肝风内动

   

       证候:突然发生双眼皮外翻。久而久之,白眼干红,黑眼浑浊,泪流满面。常伴有手足不利、步态不稳、口眼歪斜、舌红苔薄黄、脉弦细。

   

       辨证:以睑皮翻出,手足不利,口眼歪斜,舌红苔薄黄,脉弦细为辨证点。

   

       病机:肝风内动,痰阻络,外急内松,风牵眼睑出。阻止四肢和口腔表面。舌红苔薄黄,脉弦细,是肝风内动的征兆。

   

       治疗:驱风通络解痉。

   

       处方药:排气散加减。天麻、桔梗、防风。60g,乌梢蛇,五味子,细辛,赤芍,干蝎30g。上为细未,每服3~4.5g,饭后,米饮调下。可加当归、郁金、川芎行气活血,帮助通络。

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