慢性额窦炎并发症:
       1.脑脊液鼻漏:额窦顶壁靠近后筛房的骨板很薄。如果硬脑膜在手术过程中受损,脑脊液会流出,脑脊液会清澈透明。如果与血液混合,可以看到浸润处的中心是红色血块,周围是无色润环。实验表明蛋白质含量为20mg/L以下葡萄糖含量为30mg以上。治疗方法是在鼻内窥镜下找到瘘管,用小块肌肉和筋膜填充。碘仿纱可以填充额窦。患者回到病房后,取半坐,禁止吹鼻,限制水分输入,选择容易通过血脑屏障的广谱抗生素防止感染。碘仿纱术后1~取出2周。以后要密切观察脑膜炎脑脓肿的征兆,并及时处理。
       2、视神经损伤:视神经位于额窦顶壁与外壁的交角处,即外壁的顶部。当手术器械触摸视神经时,患者可能会有闪光感,应立即停止手术并检查视力。额窦腔不需要填充,以避免视神经压力。术后注射氟美松5mg/kg,共3天。检查视力,如果视力继续下降,可以尝试行视神经管减压。
       3.颈内动脉破裂:额窦手术过程中,突然出现喷射性大出血,必须是颈内动脉破裂。额窦侧壁应立即用碘仿纱填充压迫,停止手术,将患者送回病房输血,两周后慢慢取出碘仿纱。如果仍有出血,则需要在透视下单独压迫或用可脱性气囊通过动脉导管栓塞破裂的颈内动脉。


慢性额窦炎引起的疾病有哪些?
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