一般来说,脂肪肝是一种可逆性疾病,早期诊断和及时治疗往往可以恢复正常。除原因外,你还可以练习太极拳、气功、健美操和坚持适当的体育活动,可以消耗适量的脂肪,达到减肥和降低血脂的效果,可以显著改变肝组织,有利于疾病的恢复。治疗脂肪肝的主要方法如下:

老年脂肪肝的西医治疗方法    

       一、常规治疗

   

       1.去除病因

   

       酒精性脂肪肝患者应戒酒;营养不良性脂肪肝应合理加强营养;肥胖脂肪肝应控制体重,注重减肥;糖尿病引起的脂肪肝控制血糖,脂肪肝可改善;药物引起者停止使用引起脂肪肝的药物。

   

       合理饮食

   

       合理的饮食应该是高蛋白、适当的热量和低糖饮食。肥胖者在确保身体蛋白质和各种营养物质基本需求的基础上,形成热能消耗的负平衡。营养不良脂肪肝应以高蛋白饮食、足糖和脂肪为原则。

   

       3、药物

   

       (1)肝得健(Eseentiale):含天然胆碱磷酸三酰甘油,不饱和脂肪酸,多种维生素,能改善脂肪在肝脏内的代谢,增加脂蛋白合成,降低肝细胞的脂肪浸润,降低炎症反应,促进细胞再生,减少结组织形成,有利于稳定胆汁,防止胆石生成及促进脂溶性维生素的吸收,用法2~4支/次,1次/次d,静脉注射或滴注,疗程2~4每周;软胶囊剂,每次1~2粒,3次/d。

   

       (2)硫普罗宁(凯西莱):是一种新型的代谢改善解毒剂,具有很强的四氧化碳、乙醇和防治能力D-氨基半乳糖引起的肝损伤,防止三酰甘油堆积,保护线粒体结构,每次改善其功能0.1g~0.2g静脉滴注,一疗程2~4周。

   

       (3)谷胱甘肽(阿拓莫兰):可与乙醇在肝脏中的有毒代谢物乙醛和氧自由基结合,抑制肝细胞中过氧化物的产生和三酰甘油的积累,防止肝细胞变性、坏死和肝纤维化。1~2次/d,每次0.6g,肌注或静脉滴注。

   

       (4)胆碱:是卵磷脂的一部分,在促进磷脂合成、加速肝内脂肪转移和脂蛋白生成方面起着重要作用。氧化胆碱:0.1~1.0g/次,3次/d,口服复方胆碱:2ml/次,1~2次/d,肌肉注射,适用于营养不良性脂肪肝,对其他类型的脂肪肝无效。

   

       (5)B族维生素:保护肝细胞。

   

       (6)熊胆粉:主要含胆汁酸,包括熊胆酸、鹅胆酸和胆酸,降低血浆胆固醇含量,促进体内脂肪和脂肪酸的分解代谢,用于治疗高脂血症和脂肪肝患者。0.4g~1.2g,1~2次/d,温开水送服。

   

       (7)红曲提取物(脂肪必须妥):主要成分为红曲等天然药物,具有预防高脂血症、降低脂固醇、三酰甘油低密度脂蛋白。常用量:3片(10.5g)/次,3次/d,口服,疗程为4~8周。

   

       二、择优方案

   

       1.非酒精性脂肪肝

   

       (1)合理营养,抑制体重,停用引起脂肪肝的药物。

   

       (2)口服肝得健和B维他命,也可静滴肝得健治疗。

   

       2、酒精性脂肪肝

   

       (1)治疗主要是严格戒酒和高蛋白高维生素饮食。

老年脂肪肝的西医治疗方法    

       (2)并发酒精性肝炎时的药物治疗:①硫普罗宁(凯西莱)0.2g加入5%葡萄糖液250ml中静滴,疗程2~4周。②谷胱甘肽(阿拓莫兰)1.2g加入5%或10%葡萄糖液250ml中静滴,疗程2~4周。

   

       

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