老年脂肪肝患者症状不明显,主要通过肝功能和B诊断超检结果。检查项目主要包括:
       一、实验室检查
       血浆球蛋白常增多,胆红素增多见于脂肪肝伴胆汁沉积;谷丙转氨酶(ALT)谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶、碱性磷酸酶轻度增加;酒精性肝病AST的增高较ALT显然,它被认为是酒精性肝病诊断的一个特殊指标;血脂增加,主要是胆固醇增加;部分患者凝血酶原时间延长。

老年脂肪肝的临床检查手段    

       一、影像学检查

   

       1、B超示

   

       (1)肝实质点状强回声“明亮”肝。

   

       (2)深层回声波衰减,肝形状变化较小。

   

       (3)增强肝肾对比度。

   

       (4)管腔结构不清。

   

       2、CT准确性优于B主要表现为肝实质密度普遍或局限性降低,门静脉内回声增强。

   

       3、MRI(磁共振)其质子分光成像系统能清晰区分水和脂肪的信号差异,应用前景广阔,但价格昂贵。

   

       4、99mTc有助于识别局限性脂肪肝和肝内占位性病变。

老年脂肪肝的临床检查手段    

       二、肝穿刺检查

   

       是确诊的重要办法,尤其对局限性脂肪肝,在B在超引导下,抽吸肝组织活检准确安全。

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