老年性骨质疏松症是一种由多种因素引起的复杂慢性病变过程。导致老年性骨损失的因素非常复杂。近年来,人们严重认为它与以下因素密切相关

   

       1.老年性激素分泌减少是骨质疏松症的重要原因之一。性激素在骨生成和维持骨量方面起着重要作用。它能间接合成蛋白质,促进骨内胶原蛋白的形成,使钙、磷等矿物质更好地沉积在骨内,睾酮能在骨内转化为二氢睾酮。实验证明,它对成骨细胞有增殖作用。随着年龄的增长和性激素功能的下降,45岁以后的女性和50岁以后的男性开始减少分泌,因此激素水平下降。绝经初期女性雌激素水平急剧下降,影响骨骼形成,加速骨骼吸收,导致骨量下降。

   

       2.随着年龄的增长,钙调节激素和甲状旁腺素的分泌失调导致骨代谢紊乱。大多数学者认为,雌激素缺乏促进骨吸收的激素,如降钙、甲状旁腺素等。随着年龄的增长,钙分泌减少,甲状旁腺素增多,导致骨形成减少,骨吸收增加。

   

       3、老年人由于牙齿脱落和消化功能下降,胃钠差,饮食少,导致蛋白质、钙、磷、维生素和微量元素摄入不足和营养不良,特别是维生素D缺乏维生素D它能促进骨细胞的活性,但从外外界吸收与皮肤合成的维生素D需要在肾脏的作用下转化为活性维生素D3,由于年龄的增长,肾功能下降,转化酶减少,维生素D不能有效消化,使胃肠道的吸收下降造成骨形成不足。此外,钙、磷及蛋白质的摄入不足使钙、磷比例失调,都使骨的形成减少。

   

       4.随着年龄的增长,户外运动减少也是老年人易患的重要原因。

   

       5.分子生物学研究表明,骨质疏松症和维生素D受体基因变异密切相关。

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