发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
老年低钠血症的诊断并不难,但低钠血症的病因诊断书更为复杂。通常血钠是120mmol/L具有实质性意义。
一、实验室检查
血清钠水平135mmol/L,细胞外液可或减少细胞外液。血浆渗透压275mmol/L。尿钠测定有助于鉴别肾性和肾外性钠损失。前者尿钠通常>20mmol/L,尿钠常见于后者20mmol/L。
二、其它辅助检查
氯化铵负荷试验:有助于诊断肾小管酸中毒。
2.口服水负荷试验:15~患者30min口服负荷水20ml/kg,平卧除排尿外5h,每小时收集尿液标本,测量尿量和渗透压。5h内尿排出80%负荷水,尿标本渗透压至少一次100mOsm/kg正常情况下,如果排水量为40%,尿液渗透压>血浆渗透压SIADH(抗利尿激素分泌失调综合征)。本试验对症状性低钠血症或血钠水平有危险125mmol/L禁止试验。