老年低钠血症的临床表现取决于基础疾病和低钠的程度和速度。低钠血症的急剧发生往往表现出明显的神经系统症状，这在老年妇女中更为常见。轻度低钠血症（血钠>125mmol/L)表现为畏食、恶心等消化道症状；中度低钠血症(血钠＜125mmol/L)头痛、疲劳、嗜睡和肌肉痉挛；严重低钠血症(血钠115mmol/L)，抽搐和昏迷，特别是老年人有中枢神经病变，甚至局灶性神经系统定位症状；慢性轻度低钠血症往往缺乏症状。缺乏容量的人有相应的症状，常见的水肿是由水和钠潴留引起的SIADH(抗利尿激素分泌失调综合征)水肿罕见。
