卵巢成熟畸胎瘤的临床检查手段

       实验室检查对卵巢成熟畸胎瘤的诊断意义不大，主要通过体检、病理和影像学检查。

   

       一、大体检查

   

       1.大为单侧，左右发生率相似，但多为5～15cm。

   

       肿块为圆形、卵圆形或分叶形，表面光滑，包膜完整。

   

       3.切面多为大囊，含有毛皮和皮脂样品。

   

       4.实性或囊实性突起的头结节常见于囊内壁。头结节表面有毛发和牙齿，骨骼、软骨和脂肪组织可见于切面。

   

       二、显微镜下检查

   

       常伴有异物巨细胞反应。囊外壁为卵巢间质，内壁衬有皮肤、毛发和皮肤附件。三个胚层的多种组织常见于头结节。

   

       三、超声诊断

   

       1、囊内面团征

   

       囊内反射强的光团多为圆形，可粘贴在内壁。光团后面没有回声。

   

       2、类囊型

   

       多为圆形或椭圆形，囊壁较厚，多为单房，内为密集反光强的光点。

   

       有时内壁可以看到薄层液性区。

   

       3、囊内发团征

   

       囊内可见一个圆形光团，上面有月牙形反射强的回声，后面有明显的声影。

   

       4.囊脂液分层征

   

       (1)上脂:反射强，光点回声密集。

   

       (2)下层:清亮液，或少量光点漂浮在液体中。

   

       (3)两层之间:脂液分层平面。

   

       5、复杂型

   

       囊内结构复杂，可有两种或两种以上。

   

       四、X线诊断

   

       肿瘤中有油样、牙齿和骨片：骨片和牙齿阴影、囊内容钙化阴影等。肿瘤中有皮脂物质和头发：透光率减弱或轮廓清晰的圆形或卵圆形阴影。

   

       五、其他

   

       肿瘤标志物检查，腹腔镜检查。