除一般颅脑损伤和开颅术后并发症外,还应特别注意呼吸道的管理。

   

       1、颅内压继续升高

   

       颅内压升高是脑瘤的主要表现之一。颅后窝血肿瘤切除术后,部分患者可能因肿瘤未完全切除或脑组织水肿、血肿等新的梗阻病变而继续增加颅内压。

   

       脑干受损

   

       切除中脑或附近肿瘤时,可能会导致中脑损伤和意识障碍。切除延髓或第四脑室肿瘤时,牵拉分离可能损害重要中枢,出现呼吸停止、血压下降等症状。

   

       3、局部神经症状加重

   

       当肿瘤起源于神经或肿瘤生长时包围部分神经时,如全切手术,不可避免地会损伤周围神经,导致其功能障碍。

   

       4、颅后窝囊腔

   

       术后硬脑膜缝合或肌肉缝合不紧密,局部包扎过松,可在硬脑膜外与肌肉间隙形成囊腔,囊腔内有积液,细菌繁殖后易引起感染。

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