1.病原体培养。可行的尿道拭子培养，宫颈细胞直接荧光抗体和酶联免疫试验，当肠道症状不明显或轻微时，粪便培养有助于确定微生物感染可疑反应性关节炎提供诊断依据，但需要指出的是，大多数患者感染发生在几周前，病原体培养往往呈阴性。
2.炎症指标。白细胞增多、血沉增加快、急性期CRP慢性患者可出现轻度正细胞性贫血，补体水平可提高。
检查滑液和滑膜。滑液有轻到重度炎症变化，滑液粘度降低，白细胞轻到中度升高，主要是中性粒细胞，可出现大巨噬细胞，含有核粉尘和整个白细胞气泡，有时称为赖特细胞，但对赖特综合征无特异性，滑膜活检为非特异性炎症变化，但通常比类风湿性关节炎有更多的中性粒细胞浸润，采用免疫组化，PCR或者分子杂交技术可以在滑膜和滑液中识别感染因子抗原。
4、HLA-B27检测。HLA-B27抗原与中轴关节病、心脏炎和眼色素膜炎有关，因此抗原阳性有助于诊断该病。
