老年脊髓压迫症的西医治疗

       脊髓压迫症的治疗目的是缓解疼痛，恢复或保持神经功能，控制局部癌变转移，保持脊柱稳定。由于全身癌症的影响，完全治愈至少对绝大多数患者来说是不现实的，因此主要是姑息治疗，其疗效与治疗前的神经功能密切相关。

       1、糖皮质激素治疗

       一旦诊断出脊髓压迫症，应立即使用地塞米松，可以迅速缓解疼痛，改善神经功能，并使用西米替丁（甲氰咪胍）或雷尼替丁来预防应激性溃疡。糖皮质激素可在放疗或手术后逐渐减少，以避免严重的皮质激素并发症。

       2、放疗

       1966年Mones首先，硬膜外转移引起的脊髓压迫症患者有放射治疗34％获得了走动的能力。但以淋巴瘤、Ewing肉瘤、神经母细胞瘤等对放疗敏感的肿瘤疗效较好，其次是转移性乳腺癌，而转移性肺癌疗效较差。

       三、外科治疗

       癌症转移引起脊髓压迫症的手术治疗是综合治疗的重要手段。椎板切除术在中国进行得更多。虽然疗效令人满意，但不应令人满意；虽然椎体切除术更为复杂和危险，但必须仔细考虑。