脑脊液、细胞学检查、阳性。
脊髓压迫症伴有相应部位的脊柱或压痛点约2/3。X线平片异常可表现为椎间盘虫蚀改变或缺失，部分或全部椎体坍塌和椎旁软组织肿块。X线平片是否正常，不确定是否有硬膜外转移。碘油椎管选择性造影被广泛使用，但需要重新评估，因为它可以刺激软脑膜的下腔；现在无刺激性、水溶性、可吸收性和脑脊液渗透36％甲泛葡胺代替碘油。腰椎穿刺注射造影剂应选择22号或更细的穿刺针，并保留少于2ml脑脊液用于蛋白质和糖的定量，并使用特殊的过滤器进行细胞学检查，以提高肿瘤细胞的阳性率。如果脊髓造影显示髓腔完全阻塞，常规的腰椎穿刺方法通常是85％的病人无法显示阻塞的上界，则须在颈1～2椎间穿刺注入36％甲泛葡胺，以了解脊髓受压上界；如果不穿刺颈椎，可以代替CT但图像往往不清楚，如果条件允许薄层CT图像可以清晰地检查。因为腰椎穿刺可以带来14％神经损伤并发症是完全椎管阻塞的患者，最近常用于无创造性MRI，有利于硬膜内外或髓内外病变的诊断。对于无阳性发现的上述摄影检查，可进行核素骨扫描，虽然有一定的假阳性，但结合病史和体检仍有利于脊柱病变的定位。
