老年支气管扩张通过以下检查可以进行诊断。
1、X线胸部平片
这不是支气管扩张的特殊检查方法。支气管扩张是由支气管壁慢性炎症引起的管壁增厚和周围结缔组织增生引起的,表现为病变区域纹理增加、增厚和排列紊乱。如果扩张的支气管中有分泌物滞留,则为柱状增厚。较重的囊状支气管扩张可以看到沿支气管分布的卷发阴影,继发感染可以看到短水平。由于支气管扩张通常伴有间质性炎症,因此在肺纹理增加的同时伴有网状变化。一般支气管扩张患者胸部平片无明显异常变化或特异性。
2、造影支气管碘油
支气管扩张的严重程度、位置和范围以及病变的类型是诊断支气管扩张的最重要依据,对手术和切除的范围具有重要意义。为了满足造影术,预防并发症的发生,造影术需要良好的麻醉效果,使患者配合良好。10岁以下儿童不易合作,不宜进行此次检查。
3、CT扫描
近年来,临床应用的高分辨率CT能更准确地诊断支气管扩张,有逐渐取代支气管造影的趋势。CT典型的不适合支气管造影的患者及临床症状。疑似双侧支气管扩张的患者,CT检查可以提供病变和病变的范围。
