发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
老年支气管扩张是一种不可逆的肺损伤，必须鉴别一些临床症状、体征和影像变化相似的疾病。主要鉴别以下疾病。
1、慢性阻塞性肺疾病(COPD)：与支气管扩张不同，慢性阻塞性肺病常有吸烟史或接触有害粉尘或物质职业史。临床表现为慢性咳嗽、咳痰。痰多为白色粘液，脓性痰少见，咯血少。肺功能为阻塞性通气功能障碍，HRCT小叶中央型肺气肿常被发现。
2、肺脓肿：通常有急性病史，最初表现为高烧、咳嗽、咳嗽、大量脓、痰等。胸部影像学检查显示局部炎症高密度阴影，其中有空洞和液平，病变通常是单一的，主要位于右上叶后段、下叶背段或下叶后基底段。未及时进行抗感染治疗或疗效差，厚壁空洞慢性纤维组织增生，病程超过3个月，形成慢性。
3、肺结核：常见的结核病中毒症状，如下午低热、夜间盗汗、消瘦和疲劳；肺部病变多位于上肺或下叶背部，咳嗽后病变部位湿罗音更为明显；胸部影像学检查可见增殖、渗透、空洞等多种表现形式；痰结核杆菌阳性检查可确诊。
