发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
一、一般症状
活动能力下降、迟钝、抑郁、少说懒话、胃寒少汗、体温低于正常、声音嘶哑、耳聋、味觉减退、食欲减退、体重增加。
面部和皮肤
典型的粘液性水肿往往表现为表情淡漠、面色苍白、眼睑水肿、唇厚舌大、皮肤干燥、增厚、发冷、粗糙脱屑、非压抑性水肿。由于贫血和胡萝卜素血症，皮肤可以呈淡黄色。由于血液中胆固醇的增加，偶尔会出现黄色肿瘤。头发稀少、干燥、脆弱、无光泽，生长缓慢，甚至停止生长，眉毛稀疏，外部1/3脱落。
三、精神经系统
记忆丧失、智力低下、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁，有时多担心和神经质表现，严重可出现精神障碍、僵硬、痴呆，甚至昏迷，对镇静剂敏感，服用后可诱发昏迷、粘蛋白沉积引起小脑功能障碍、共济障碍、眼震颤等。
肌肉及关节系统
主要表现为肌软弱无力，也可有暂性肌强直，痉挛，疼痛等，偶见重症肌无力，肌强直和肌痛常见，肌肉收缩后弛缓延迟，握拳后松开缓慢，骨代谢减低，骨形成和吸收均降低，骨密度增加，黏液性水肿病人可伴有关节病变，偶有关节腔积液。
五、心血管系统
1.一般来说，心血管表现为心悸、胸闷、疲劳和劳动性呼吸困难。在严重的情况下，坐着呼吸和心动过缓是很常见的，通常是50次/min左右扩张、心音低、心影扩张可由间质水肿、心包积液或心脏扩张引起，也可是上述三个原因的共同结果，有时心脏扩张不明显，但用甲状腺素代替治疗后，心脏明显缩小，反映心脏扩张。
2.心包积液：80％甲状腺功能减退性心脏病有心包积液，积液量大，但由于发生缓慢，一般不引起心包填充症状，心包积液比例高，含有高浓度蛋白质和胆固醇，细胞数量少，有时伴有胸部积液和腹水，非炎症性积液，可能是由于毛细血管渗透性增加和局部粘液粘多糖和粘蛋白的积累，实验证实，心包对甲状腺素特别敏感，一旦缺乏甲状腺素，粘多糖渗出血管，很快积液，甲状腺癌患者在甲状腺切除术后，如果没有甲状腺激素替代疗法，2周后即心包积液。
3、继发性心肌病：甲状腺功能减退性心脏病患者可有心脏扩张，由于心脏粘液水肿、间质水肿、心肌纤维化，导致心肌松弛、收缩无力，形成所谓的心肌假肥大，临床心律失常、房间传导阻塞或心力衰竭，老年患者同时有高血压和动脉硬化，难以识别冠心病，甲状腺素治疗后，心脏可显著减少。
4、心力衰竭：甲状腺功能减退性心脏病患者很少发生充血性心力衰竭，这是因为虽然心肌收缩减弱，心脏输出减少，但仍能满足身体新陈代谢减少的需要，有时心力衰竭和粘液水肿非常相似，如呼吸困难、水肿、浆膜腔积液、心脏扩张等，如明显的心力衰竭，应考虑其他器质性心脏病。
5、心绞痛和心肌梗死：虽然患者有明显的冠状动脉粥样硬化，但由于组织氧消耗和心脏输出平行，所以即使心肌氧也很少发生心绞痛和心肌梗死，但在老年人，特别是高血压患者，发病率增加，应注意，如甲状腺素替代治疗心绞痛，应高度怀疑药物，必须减少剂量。
六、消化系统
患者常舌肥大，胃肠功能下降，导致食欲不振、厌食、腹胀、便秘。严重者可出现麻痹性肠梗阻或粘液水肿性巨结肠。B12吸收不良会导致缺铁性贫血或恶性贫血。
