发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
一、胸部X线检查
胸部X线检查可以提供诊断和识别诊断的依据,胸部CT经常提供相关信息X线浸润病因的重要附加信息。
二、痰液检查
痰液检查是确定肺炎病因的第一步。由于老年人咳嗽或配合不当,痰标本的合格率仅为1/3。合格的痰标本为多形核白细胞>25/低视野,鳞状上皮细胞10/低视野。革兰染色高质量的痰标本可以为临床决策提供足够敏感和特殊的信息。<10个/低倍视野。对高质量的痰标本进行革兰染色可为临床决策提供足够敏感和特异的信息。
三、血培养
大约10%;老年肺炎患者的血液培养可分离为特异性病原体,很少导致治疗错误。目前认为非危重老年人CAP对于患者,血液培养不应列为常规检查,但对于早期治疗无效的患者,血液培养是有价值的。
四、胸水培养
肺炎患者胸腔渗出液抽吸后进行胸水细菌学检查,肺炎链球菌感染者常能检测到病原菌。
五、试图进行侵袭性检查
对老年肺炎患者,这些检查仅偶尔使用,以提供病原体诊断。