路易体痴呆症(DLB)的症状:

路易体痴呆有哪些症状?    

       1.认知功能障碍DLB患者的认知功能全面下降,患有阿尔茨海默病(AD)均属皮质性痴呆,有类似之处,常以记忆力减退、定向力缺失起病,但早期记忆障碍较轻,有波动性,亦可出现失语、失用及失认。部分病人有皮质下痴呆特点,如注意力不集中、警觉性减退及语言欠流利等。在痴呆进展中出现视空间能力缺失,有额叶释放症状如强握及摸索反射。认知功能障碍可有波动,在数周内甚至1天内可有较大变化,异常与正常状态交替出现,表现时轻时重或无规律。

   

       2.锥体外系运动障碍DLB患者多出现帕金森综合征表现,如肌强直、动作减少和运动迟缓等,震颤少见。锥体外系症状可与认知障碍同时发生,亦可先后出现。两组症状在1年内相继出现有诊断意义,一般对左旋多巴治疗反应差。因DLB与AD均为隐袭起病,进展缓慢,确切起病时间难以估计,应综合分析病史、症状、体征,不能简单地局限于某一时期。DLB患者还可能出现肌阵挛、自主神经功能障碍、肌张力障碍、吞咽障碍和睡眠障碍,如频繁跌倒、晕厥甚至短暂意识丧失。

   

       3.精神症状常见于80%;患者可能有视觉幻觉、生动、完整的内容,通常是安静的人、物体和动物的具体图像。患者可以生动地描述他们看到的风景,并坚信他们可能会有妄想、妄想、躁动和其他精神异常,并表现出明显的波动。对神经稳定剂和抗精神病药物非常敏感DLB与其他类型的痴呆症不同,它们容易产生副作用或加重原锥体外运动障碍、认知功能下降,甚至嗜睡和昏迷。有报道称,严重的药物副作用可以使用DLB死亡率增加3倍,副作用与性别、年龄、疾病程度、药物类型和剂量无关。DLB服用常规剂量稳定助眠的患者昏迷。

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