眶内海绵状血管瘤的临床表现

       眼球突出症是眶内肿瘤的常见临床体征，但一开始并没有出现。由于它压迫周围脂肪并吸收它，眼睛的位置得到补偿。肿瘤大于10mm直径可见眼球突出，海绵状血管瘤引起缓慢、渐进性眼球突出、早期缺乏症状等体征，患者本人未注意，眼球突出，多为一侧，两侧眼球突出差超过2mm直到眼眶外，由于病变位于球后，眼球突出方向轴向前，肿瘤与小血管和身体循环，包膜，眼球突出不受眼球突出不受体位影响，不同于毛细血管瘤和静脉血管瘤，后两加，眼球突出增加，肿瘤位于赤道或眶尖前，往往不引起眼球突出，前者眼球移位，后者早期视力下降和原发性视神经萎缩。

       视力变化也很常见。海绵状血管瘤可导致视力丧失，约占所有病例65.8％，肿瘤位于眼球压迫后的极端，轴缩短导致远视和散光、脉络膜、视网膜褶皱、水肿、变性，原发于眶尖肿瘤，压迫视神经早期视力下降，有时误诊为球后视神经炎或原发性视神经萎缩，由于突出不明显，视力完全丧失，位于眶中肿瘤，早期视力正常，除非体积大，压迫视神经或眼球，晚期视力下降。

       眶后海绵状血管瘤眼睑和结膜变化正常，或伴有暴露性角膜炎、充血水肿。前肿瘤常引起眼睑隆起，皮肤或结膜呈紫蓝色，结膜本身无变化。

       晚期可出现眼球运动障碍，海绵状血管瘤呈慢性扩张性生长，不渗透眼外肌，早期不影响眼球运动神经和眼外肌功能，晚期由于肿瘤机械障碍，眼球向肿瘤方向旋转有限，约40％病例有这个体征。